30代女性「前歯の茶渋が目立つ」着色や歯石を1回のクリーニングできれいにし、歯の輝きを取り戻した症例｜朝霞市の歯医者ならエスペレ歯科・ホープデンタルクリニック

茶渋や歯石は見た目が悪くなるだけでなく、汚れが溜まりやすくなって虫歯や歯周病にも繋がるため、取り除くことが望ましいと判断しました。

クリーニングの際は歯の表面に傷を作らないよう慎重に行い、汚れだけを丁寧に除去しました。

患者様は「10年程前に右下の奥歯が割れ、抜歯してインプラント治療を受けた。今回もインプラントで治したい。可能な限り短期間で治療してほしい」とご希望でした。

インプラントの上に装着する歯は、白くて強度もある「ジルコニア」で作製しました。

上部構造（被せ物）ジルコニア
100,000円強

また、今回のようなケースでは歯を丸々削って差し歯にする方法が多いですが、見えやすい部分の虫歯であったことと患者様の年齢を考慮し、可能な限り健康な部分を残しながら虫歯を除去するご提案をしました。

その後、目立たない白い樹脂の「CR（コンポジットレジン）」を詰めて修復しました。

現在は根っこの治療をした歯が再び細菌感染を起こさないよう、経過観察中です。

永久歯が完全に生え変わって矯正を始めた場合、治療費が高額になることや、抜歯や外科処置が必要になる可能性もあるため、あごの骨が柔らかく歯が動きやすい生え変わりの時期に改善する必要があると考えました。

お口周りの筋肉を正しく動かし、舌や顎が正常な位置になるようにトレーニングもできる、マウスピース型の矯正装置「トレーナー」を使用して歯並びを改善することをご提案し、ご希望されました。

トレーナーは毎日使用しなければ矯正の効果が出ませんが、当時8歳だった患者様が不快感を感じて装着を嫌がる可能性がありました。
そのため、簡単に取り外しが可能で歯磨きがしやすく、柔らかい素材で装着時の痛みがほとんどない「プレオルソ」を選択しました。

患者様から「冷たいものを口に入れると痛みがある」とお伺いしたため、虫歯が歯の神経の近くまで進行していると思われました。

また「治療の際は周りの歯と色を合わせてほしい」とご希望がありました。

歯の神経を残すことができるように、虫歯に感染した部分をしっかり見極めて丁寧に除去しました。

歯ぎしりの癖があり噛む力も強いため、被せ物に人工ダイヤモンドの「ジルコニア」などの硬い素材を使うと、歯や歯の根っこへの負担がかかりすぎるおそれがありました。
そのため、二ケイ酸リチウムを基本成分とする白くて比較的丈夫な「ガラスセラミック」を選択しました。

茶渋や歯石は見た目が悪くなるだけでなく、虫歯や歯周病のリスクも高くなるため取り除く必要があると判断しました。

新しく被せ物を作製する必要があることをご説明したところ、患者様は「保険診療内で白い被せ物にしてほしい」とご希望されました。

患者様は「白い歯がいい」とご希望でしたので、強度があって割れにくく自然な白い歯に仕上げられる「ジルコニアインレー」で部分的な詰め物を作製しました。

新たな被せ物の素材は、患者様は「白くて丈夫なものがいい」とご希望されました。