50代男性 銀歯の下で再発した虫歯を除去し強度の高いジルコニアインレーで修復した症例｜朝霞市の歯医者ならエスペレ歯科・ホープデンタルクリニック

「右下奥歯の銀の詰め物が取れてしまった。白い詰め物で治したい」とご相談いただきました。

拝見したところ、右下奥歯に装着されていた金属の詰め物が、虫歯が再発したことが原因で外れてしまっていました。

保険診療の金属の詰め物は、経年劣化で歯と詰め物の間に隙間ができやすいため、隙間に汚れが溜まって虫歯が再発しやすい傾向があります。また隙間に溜まった汚れは、歯磨きなどのセルフケアのみで除去するのは困難です。

このままの状態を放置すると、虫歯が神経にまで達して痛みが生じたり、最終的に歯を失ったりするリスクもあるため、早急に治療する必要があると診断しました。

再発した虫歯を除去し、新しい詰め物で修復する治療方法を提案し、同意いただきました。

詰め物が外れた歯よりもうしろにある3本の奥歯には、すでに金属の詰め物と被せ物が装着されていましたが、患者様は「今回詰め物が外れた部位は外から見て目立ちやすいので、白色の詰め物で治したい」とご希望です。
さらに患者様は噛む力が強いことから、自費診療で費用はかかるものの、白色で劣化しにくく抗菌性にも優れ、強度が高く割れにくいジルコニアインレーでの修復を選択しました。

また、ジルコニアインレーを患者様の歯の色味に近づけるためには細かい調整が必要ですが、その分費用がかかります。今回は費用を抑えるため、強度と白さを重視して細かい審美性の追求はせず、患者様の歯の色になるべく近い色調を選択しました。

まずは、虫歯の再発部分を丁寧に取り除いて歯の形を整え、精密な型取りを行い、仮詰めをして初回の治療を終了しました。
次に、完成したジルコニアインレーが歯にしっかりと合っているか、噛み合わせに問題がないかを確認してから装着し、治療を終了しています。

・治療中に痛みを伴う場合があります
・治療後に正しい歯磨きやメンテナンスを怠ると、虫歯が再発する場合があります
・装着に際し、天然歯を削る場合があります
・硬い素材の場合、他の天然歯を傷つけることがあります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります
・一部の治療を除き、自費診療（保険適用外治療）です