70代男性 仮歯のまま放置していた歯を強度が高いゴールドの被せ物で修復した症例｜朝霞市の歯医者ならエスペレ歯科・ホープデンタルクリニック

「仮歯のまま放置してしまった歯があるので、ちゃんと完成させたい」とご相談いただきました。

拝見したところ、左上奥歯4本と右上奥歯3本には、歯科用プラスチック「即時重合レジン」で作製された仮歯が装着されていました。
ただ、仮歯の装着後に通院を中断してからすでに8年が経過していたため、仮歯が擦り減って破損しており、一部内側の歯が露出している状態です。

仮歯は、一時的な使用を目的として作製されているため耐久性が低く、表面に汚れが付着しやすいため、長期間使用すると虫歯や歯茎に炎症が起きる「歯周病」の原因になるおそれがあります。

以上のことから、早急に仮歯を外し、適切な被せ物を用いて治療を行う必要があると診断しました。

患者様は、強度が高い金属の素材「ゴールド」を用いた被せ物で前歯を治療した経験があったため、今回も同じゴールドでの治療を希望されていました。

ゴールドは、金属の中でも柔軟性があり歯と似た硬さがあるため、噛み合わせになじみやすく、噛み合う歯を傷めにくいメリットがあります。さらに、ほかの歯科用金属と比べると精密な加工が可能で、歯との密着性が高い被せ物が作製できるため、虫歯の再発もしにくいのが特徴です。
その反面、ゴールド自体が高価であり自費診療になること、治療本数も多く治療費がかかることがデメリットといえます。

治療について丁寧にお伝えしたところ、患者様は当初の希望どおり、ゴールドでの治療を選択されました。

まずは仮歯をすべて取り外し、被せ物の土台になる歯を少し削って形を整え、被せ物を作製するための型取りを行います。
被せ物を作製する際はゴールドの色調が目立たないよう、白くて変色しにくい「セラミック」を外側に張り付けた形状のものを採用しました。

後日、完成した被せ物を装着し、歯とのフィット感や噛み合わせに問題がないことを確認して、治療を終了しています。

・装着に際し、天然歯を削る場合があります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、セラミックが割れる可能性があります
・一部の治療を除き、自費診療（保険適用外治療）です