30代女性 割れた詰め物を保険診療の歯科用プラスチック「コンポジットレジン」で修復した症例｜朝霞市の歯医者ならエスペレ歯科・ホープデンタルクリニック

「過去に治療した白い詰め物が割れたので治したい」とご相談いただきました。

拝見したところ、左下の奥歯に装着されている自費の白い詰め物「ハイブリッドインレー」の一部が割れて穴が空いていました。

このままだと食事の際に食べ物が詰まりやすいだけでなく、欠けた部分から虫歯が再発するリスクがあることから、早急に修復する必要があります。

診断結果を丁寧に説明したうえで、以下の5つの修復方法を提案しました。

①保険診療：欠けた部分だけを保険診療の歯科用プラスチック「コンポジットレジン」で埋める
②保険診療：割れた詰め物を外し、金属製の詰め物で修復する
③保険診療：割れた詰め物を外し、白い詰め物「CAD／CAMインレー」で修復する
④自費診療：割れた詰め物を外し、白くて強度が高い素材「ジルコニア」で修復する
⑤自費診療：割れた詰め物を外し、白くて透明感がある素材「E-MAX」で修復する

将来的に割れるリスクが低いのは②の金属もしくは④のジルコニアで詰め物をやり直す方法です。
強度よりも見た目を重視する場合は③のCAD／CAMインレーや⑤のE-MAXがおすすめです。

患者様は「まず保険のコンポジットレジンで治療してみて、すぐに割れてしまったら自費のジルコニアで治したい」と希望されたため、①のコンポジットレジン治療に決定しました。
コンポジットレジンは治療回数が少なく自費診療よりも費用を抑えることができるものの、詰め物より劣化しやすく耐久性が劣るリスクについても説明し、了承いただいています。

治療の際は、コンポジットレジンの色味が歯に合うようしっかり調整し、可能な限り補強できるよう丁寧に穴をふさぎました。
今後、再び欠けたり割れたりするリスクを軽減するために噛み合わせも慎重に調整し、治療は終了です。

・強い力や衝撃が加わった場合、割れたり欠けたりする可能性があります
・広範囲にわたって修復が必要な場合は、適用できない可能性があります
・治療後に正しい歯磨きやメンテナンスを怠ると、虫歯が生じる可能性があります