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70代男性「転んで被せ物が割れた。隣の古い被せ物も同じ素材で新しくしたい」前歯6本に耐久性がある「ゴールドハイブリッド前装冠」を作り直し、見た目と噛み合わせが改善した症例|朝霞市の歯医者ならエスペレ歯科・ホープデンタルクリニック

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70代男性「転んで被せ物が割れた。隣の古い被せ物も同じ素材で新しくしたい」前歯6本に耐久性がある「ゴールドハイブリッド前装冠」を作り直し、見た目と噛み合わせが改善した症例 [2023年05月12日]

治療前

治療後

ご相談内容 「転んで被せ物が入っている前歯が割れた。もう3年近く前の被せ物で古いので、この機会に前歯全部を以前と同じ素材で新しくしたい」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見すると、上の前歯4本(左右中切歯/1番、左右側切歯/2番)の被せ物が破損していました。
被せ物は、耐久性に優れた金合金でできている「ゴールド」の上に、丈夫で天然歯との馴染みも良い「セラミック」と歯科用プラスチックを混ぜたものを貼り付けた「ゴールドハイブリッド前装冠」でした。

また、破損した前歯4本の両隣の歯2本(左右犬歯/3番)も同じくゴールドハイブリッド前装冠が装着されていましたが、劣化による変色があり、見た目が悪くなっていました。

この患者様は噛む力が強く、30年にわたって噛み合わせの治療に通っていただいており、新たな被せ物も、引き続き強度と耐久性がある素材で作る必要があると判断しました。

行ったご提案・治療内容 患者様のご希望に沿い、前歯6本の被せ物を新しく作り直す治療を行いました。

まずは、残っていた被せ物を外し、新しい被せ物の土台とするために残っている歯の形をきれいに整え直してから、型取りを行いました。
後日、できあがった被せ物について噛み合わせなどの調整を丁寧に行ってから、セメントで固定しました。

治療回数の目安 2回
おおよその費用 700,000円程度
術後の経過・現在の様子 前歯6本に、形も色味も自然で美しい被せ物が入り、噛み合わせも問題ありません。
「白くてきれいな歯になってうれしい。また前歯でもしっかり噛めるようになり、食事が楽しくなった」と患者様はもちろん、奥様にも喜んでいただけました。
治療リスク ・装着に際し、天然歯を削る必要があります
・硬い素材の場合、他の天然歯を傷つけることがあります
・噛み合わせや歯ぎしりが強い場合、被せ物が割れる可能性があります
・一部の治療を除き、自費診療(保険適用外治療)です
クリニックより 昨今、貴金属代が高騰しているので、材料代が高くなっています。
ゴールドを使用した治療をご希望・ご検討される場合、材料代は時価により変動があることをご了承ください。

10代男性「歯が汚いのが気になる」ご自宅で歯の汚れをしっかり落とす「ブラッシング指導」と、専用の機械で汚れを除去する「クリーニング」で歯の生え変わり時期のお口をケアした症例 [2023年05月12日]

治療前

治療後

ご相談内容 矯正治療後の定期検診の際に「歯が汚いのが気になる」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見したところ、特に上下前歯(左右中切歯/1番、側切歯/2番)の表面は食べかすによる汚れ「プラーク(歯垢)」や「ステイン(着色)」が見られました。

汚れがついたまま放置すると、歯茎が赤く腫れる「歯肉炎」が起きたり、虫歯になるリスクが高くなるため、汚れの除去が必要と診断しました。

行ったご提案・治療内容 ご自身でのお手入れ方法として「ブラッシング指導」を行った後、汚れを除去する「クリーニング」をご提案し、同意をいただきました。

歯の生え変わりの時期は、歯と歯の隙間が大きくなり汚れがたまりやすいので、歯ブラシの当て方や力の入れ具合など指導しました。
その後は、歯に付着している汚れを超音波振動で除去する「スケーリング」を行った後、
プラークやステインの再付着を防ぐため、表面をなめらかにしてつやのある歯に磨き上げる「ポリッシング」も行いました。
特に汚れの多かった前歯を中心に、痛みが出ないよう丁寧にクリーニングを行いました。

治療期間の目安 1日
治療回数の目安 1回
おおよその費用 保険診療内
術後の経過・現在の様子 歯の黄ばみもなくなり、つやのある歯になりました。
患者様には「きれいになりすっきりした」と大変ご満足いただけました。
現在も定期的に検診でご来院されています。
治療リスク ・病状、症状、患者様のお口の環境によって、複数回にわたる施術が必要となる場合があります。
・治療が終わった後も、十分なセルフケアが必要です。
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、歯石の付着や虫歯が生じる可能性があります。
クリニックより 歯の生え変わりの時期は、歯と歯の隙間が大きくなりがちで食べかすが残りやすいので、正しいブラッシングを行っていただくことが大事です。

60代男性「割れて抜いた奥歯にインプラント治療をしたい」人工歯根の「インプラント」を埋入し、しっかり噛めるように改善した症例 [2023年05月12日]

治療前

治療中

治療後


ご相談内容 「割れて抜いた奥歯に、インプラント治療をしたい」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見したところ、左下の奥歯(第2大臼歯/7番)が、抜歯により欠損していました。

欠損部位の治療法として、顎の骨に人工歯根を埋め込む「インプラント」をご希望されました。

行ったご提案・治療内容 歯が欠損している部分には、インプラント治療の他にも、手前の歯2本(第1大臼歯/6番、第2小臼歯/5番)を土台として人工歯を入れる「延長ブリッジ」、1本だけの入れ歯、欠損部分をそのままにしておく、という3つの選択肢があることと、それぞれの利点・欠点をご説明しました。

患者様は「天然の歯と同じような感覚でしっかりと噛めるようになりたい」とインプラント治療をご選択されました。

まず、左下の奥歯にインプラントを埋め込み、インプラントと顎の骨が十分に結合したことを確認してから、強度もあり自然な白さで美しい「セラミック」で被せ物を作りました。

元々歯が大きいので、噛み合わせが強く当たり過ぎないように、奥歯が噛み合う面の面積を小さくして負担がかからないよう工夫しました。

治療期間の目安 4ヶ月弱
おおよその費用 450,000円程度
術後の経過・現在の様子 インプラントがしっかり定着し、お口全体でしっかり噛めるようになりました。
患者様にも「自分の歯と同じように違和感がなく、食事もしっかり噛めている。また被せ物も白くきれいなので嬉しい」と大変喜んでいただきました。

現在は、定期的なメンテナンスでご来院いただいています。

治療リスク インプラントは永久にもつものではありません。お手入れ・メンテナンスをしないと、さらに寿命が短くなります。

10代女性「歯の掃除をしてほしい」前歯の裏側に付着した「歯石」を専用の機械で取り除き、表面を滑らかに磨いて健康的な歯にした症例 [2023年05月11日]

治療前

治療後

ご相談内容 定期健診でご来院の際に「歯の掃除をしてほしい」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見したところ、下の前歯(右下犬歯/3番〜左下犬歯/3番)の裏側の歯と歯ぐきの境目に、細菌の塊が硬く石灰化した「歯石」が付着していました。

歯石があることで新たな汚れが付きやすくなっており、虫歯や歯周病に繋がる可能性がありました。

行ったご提案・治療内容 歯石はご自身の歯磨きでは取り除くことができないため、専用の機械でのクリーニングをご提案し同意いただきました。

まず、超音波の機械で歯石を丁寧に落としました。

その後、歯の表面を磨き上げる「ポリッシング」を実施して、ざらつきや僅かな段差を滑らかにし、新たな汚れが付着しにくいよう仕上げました。

治療期間の目安 1日
治療回数の目安 1回
おおよその費用 保険診療内
術後の経過・現在の様子 きれいで健康的な歯になり、表面にも艶が出ました。
患者様にも「歯石が無くなって口の中がすっきりした」と大変ご満足いただきました。
現在も定期的な検診でご来院いただいております。
治療リスク ・病状、症状、患者様のお口の環境によって、複数回にわたる施術が必要となる場合があります
・治療が終わった後も、十分なセルフケアが必要です
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、歯石の付着や虫歯が生じる可能性があります
クリニックより 歯石は、小中学生のお子様でも気づかないうちに付着している場合があります。
健康な口腔内を維持するためには、定期的な検診やクリーニングが必要です。
まずはお気軽にご相談ください。

9歳女の子「歯が汚い」虫歯や歯周病の原因になる「プラーク」を保険診療のクリーニングできれいに落とし、歯磨き指導も行って健康な歯を維持できるようにした症例 [2023年05月11日]

治療前

治療後

ご相談内容 矯正治療後の定期健診でご来院いただいた際に「歯が汚い」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見したところ、細菌の塊である「プラーク」が全体の歯に付着していました。
特に、歯ブラシが届きにくい歯と歯の間や、歯と歯ぐきの境目にプラークが多く残っており、虫歯や歯周病のリスクも高まっていました。

親御様からは「歯磨きは毎日やっているが、苦手な部分に汚れが残ってしまう。保険診療内できれいにしたい」とご要望をいただきました。

行ったご提案・治療内容 まず、患者様に歯ブラシの正しい当て方や磨き方をご指導し、ご自身できれいな歯を維持する練習をしていただきました。

その後、専用の機械を用いてクリーニングを実施し、溜まっていた汚れをしっかり落としました。
特にプラークの多かった前歯は重点的にクリーニングし、最後に表面を磨いて新たな汚れが付着しにくいようにしました。

治療期間の目安 1日
治療回数の目安 1回
おおよその費用 保険診療内
術後の経過・現在の様子 歯の表面が滑らかになり、本来の輝きを取り戻しました。
きれいになった歯を親御様と共に確認していただき、患者様からは「歯がつるつるになった」とお喜びの言葉をいただきました。
現在も定期的な検診でご来院いただいております。
治療リスク ・病状、症状、患者様のお口の環境によって、複数回にわたる施術が必要となる場合があります
・治療が終わった後も、十分なセルフケアが必要です
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、歯石の付着や虫歯が生じる可能性があります
クリニックより お子様の場合、永久歯が出てきても、ご本人はまだ乳歯の感覚で歯磨きを行っている場合があります。
永久歯は乳歯に比べ大きく、歯ブラシを当てる面積が広くなるため、磨き方の意識改革が必要です。
当院では、お子様の歯磨きをサポートできるよう丁寧にご指導させていただいております。
ぜひお気軽にご相談ください。

60代男性「左下の奥歯が1本ないのでインプラント治療を受けたい」人工歯根の「インプラント」を埋入し左側でもしっかり噛めるようになった症例 [2023年05月02日]

治療前

治療中

治療後

ご相談内容 「左下の奥歯が足りないのでインプラント治療を受けたい」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見すると、左下奥歯(第2大臼歯/7番)が欠損しており、しっかり噛めていない状態でした。

顎の骨に人工歯根を埋入する「インプラント」治療をご希望される理由を伺うと、「母親もインプラント治療を受けてしっかり噛めるようになったので、自分もやりたいと思った」とのことで、インプラント治療にご理解がありました。

レントゲンで確認したところ、インプラントを埋入する顎の骨の厚みも十分あり、インプラント治療ができると診断しました。

行ったご提案・治療内容 患者様のご希望通り、左下の奥歯にインプラント治療を行いました。

まずはじめに左下の奥歯にインプラント体を埋入し、数ヶ月様子を見ました。
その後、インプラント体と顎の骨が結合したのを確認し、型取りを行い被せ物を入れました。

治療期間の目安 4ヶ月弱
おおよその費用 450,000円程度
術後の経過・現在の様子 インプラントがしっかり定着し、左下の奥歯で物をよく噛めるようになりました。
患者様からは「痛みが出たり腫れたりすることもなく、自分の歯のようでうれしい」とご満足いただけました。

現在は、メンテナンスで定期的にご通院いただいています。

治療リスク インプラントは永久に持つものではないため、しっかりとお手入れをしメンテナンスをしないと、さらに寿命が短くなります。

10代男性「下の前歯が汚い」茶渋とプラーク、歯石が付着し変色していた歯に「歯石除去」と表面をなめらかにする「ポリッシング」を行い、白さと艶を取り戻した症例 [2023年05月02日]

治療前

治療後

ご相談内容 「下の前歯が汚い」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見すると、下の前歯4本(左右中切歯/1番、左右側切歯/2番)に、茶渋(ステイン)と、細菌や食べかすが集まった「プラーク」、プラークが固まった「歯石」が付着していて、歯の色が黄ばんでいました。

プラークや歯石などの汚れがついたまま放置すると、歯茎に炎症が起きたり、虫歯になったりするリスクが高くなります。

行ったご提案・治療内容 茶渋やプラーク、歯石を除去する「クリーニング」をご提案し、ご了承いただきました。

歯に付着しているプラークと歯石は専用の器具で除去する「スケーリング」を行いました。
その後、プラークや歯石の再付着を防ぐために表面をなめらかにしながら茶渋も除去できる「ポリッシング」を行いました。

治療期間の目安 1日
おおよその費用 保険診療内
術後の経過・現在の様子 下の前歯から茶渋やプラーク、歯石がなくなり、本来の白く艶がある歯になりました。
患者様からは「口の中がさっぱりした」と大変喜んでいただきました。

現在は定期検診でご通院いただいています。

治療リスク 歯石・茶渋(ステイン)はどうしてもついてきてしまうので、日常の歯磨きでできる限り付着する汚れの量を減らしましょう。

40代女性「前歯の詰め物が汚い」劣化して着色した白い詰め物を取り除き、同じプラスチックの材料「コンポジットレジン」で美しく修復した症例 [2023年05月02日]

治療前

治療後


ご相談内容 「前歯の詰め物が汚い」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見したところ、右上前歯(側切歯/2番)の白いプラスチック「コンポジットレジン」の詰め物が劣化しており、詰め物と歯の境目が着色していました。
行ったご提案・治療内容 古い詰め物を取り除いてから、再度コンポジットレジンできれいに詰め直す治療をご提案し、同意いただきました。

詰め物を除去する際は、ご自身の歯をできるだけ削らないよう配慮しながら行いました。
その後、ご自身の歯に合った色味のコンポジットレジンを詰め直し、形を丁寧に整えました。

治療期間の目安 1日
治療回数の目安 1回
おおよその費用 保険診療内
術後の経過・現在の様子 周りの歯に馴染んだ美しい仕上がりになり、痛みなどもありません。
患者様にも「前歯で目立つ部分なので、きれいに治せて嬉しい」と大変お喜びいただきました。
現在も定期的な検診でご来院いただいております。
治療リスク ・コンポジットレジンはプラスチック素材なので、再び変色したり、縁が欠けたりする可能性があります。
・変色や欠けた部分が気になる場合は、その都度治療が必要になります。

10代男性「大人の歯が生えてきたが、子供の歯が抜けない」残っている乳歯を抜歯してスペースを確保し、永久歯が正常に生え変わるよう促した症例 [2023年05月02日]

治療前


治療後



ご相談内容 「大人の歯が生えてきたが、子供の歯が抜けない」と親御様からご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見したところ、左上の永久歯(第1小臼歯/4番)が生え始めていましたが、生え変わる予定の乳歯(第1乳臼歯/D)が抜けずに残っている「乳歯晩期残存(にゅうしばんきざんぞん)」が認められました。
乳歯が永久歯に被さるように残っており、虫歯のリスクも高まっていました。

このまま放置すると、永久歯が正常な位置に生えてこられず、将来的に歯並びが悪くなる可能性がありました。

行ったご提案・治療内容 乳歯を抜いてスペースを確保し、永久歯が正常に生え変わるよう促す治療をご提案しました。
残っている乳歯はまだ抜ける気配が無いため、積極的に取り除く必要があることをご説明し、同意いただきました。

乳歯を抜く際は、患者様に安心していただけるよう声をかけながら、丁寧かつ迅速に処置を行いました。

治療期間の目安 1日
治療回数の目安 1回
おおよその費用 保険診療内
術後の経過・現在の様子 乳歯の下に隠れていた永久歯の頭が見えるようになりました。
親御様にも「子どもが素直に抜歯に応じてくれたので良かった。スムーズに治療を終えられて安心した」と大変お喜びいただきました。
今後も定期的な検診でご来院いただき、永久歯が問題なく生え揃うまで経過を拝見していきます。
治療リスク 乳歯が抜けずに永久歯が出てくると、永久歯が収まるスペースが無いため、歯並びが悪くなる可能性があります

70代男性「以前治療した左下のインプラントがぐらぐらする」折れていた部品を交換し、被せ物を強度があって見た目も美しいジルコニアで作り直してしっかり噛めるようになった症例 [2023年03月28日]

治療前


治療後



ご相談内容 「以前治療した左下のインプラントがぐらぐらする」とご相談をいただきました。
カウンセリング・診断結果 拝見すると、左下の奥歯3本(第2小臼歯/5番、第1大臼歯/6番、第2大臼歯/7番)は「インプラント」で治療されていました。

一般的に「インプラント」は、あごの骨に直接埋めるチタン製の人工歯根「インプラント体」、被せ物の「上部構造」、インプラント体と上部構造を繋ぐ土台である「アバットメント」の3つのパーツで構成されています。

奥歯3本のうち、一番奥の歯(第2大臼歯)はインプラント体が破折し、その手前の歯2本はアバットメントと上部構造をつなぐネジ「スクリュー」が折れていました。
そのため、噛む力に耐えきれず、ぐらぐらと揺れていました。

一番奥の歯はインプラント体を取り除く必要があり、その後の修復方法のご希望をお伺いしたところ、「入れ歯は避けたい」とのことでした。

また、左下の前歯(第1小臼歯/4番)の被せ物がぴったりフィットしておらず、汚れが溜まりやすい状態でした。
このまま放置しておくと、虫歯や歯ぐきが腫れて出血が起こる「歯肉炎」のリスクが上がるため、被せ物をやり直す必要があると判断しました。

行ったご提案・治療内容 インプラント体が折れていた左下の奥歯は、インプラント体とアバットメント、上部構造のすべてを交換しました。
手前のインプラント2本は20年以上前のものでしたが、まだインプラント体はしっかりと骨にくっついていたため再利用が可能と判断し、アバットメントと上部構造のみ交換することにしました。

上部構造は、壊れにくく見た目が綺麗な素材「ジルコニア」を使って、3本分が連結した被せ物を作製しました。

また、左下の前歯も同じくジルコニアで被せ物を作り直しました。

治療期間の目安 4ヶ月弱
おおよその費用 約920,000円程度
<内訳>
インプラント手術 約300,000円程度
アバットメント交換 約50,000円程度×2本
ジルコニアの被せ物 約130,000円程度×4本
術後の経過・現在の様子 奥歯が安定して、しっかり噛めるようになりました。
患者様からも「なんでも食べられるようになって嬉しい」と大変喜んでいただけました。
治療リスク ・インプラントは永久に使えるものではありません。お手入れやメンテナンスを怠ると、さらに寿命が短くなります
・安価な上部構造を選択した場合、問題があればその都度新しくする必要があります

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